Генетика та мікросвіт
Креацентр > Статті > Генетика та мікросвіт > Походження хвороби: креаційна перспектива, частина 3

Походження хвороби: креаційна перспектива, частина 3

Медичне значення островів патогенності

Ефекти горизонтального перенесення генів, що розглядаються з точки зору аналізу різноманітності бактеріальних ліній, можуть здатися досить туманною темою. Однак горизонтальне перенесення генів між бактеріями, зазвичай, має безпосередньо практичний вплив на здоров'я людини. В цілому наукові дослідження показали, що горизонтальне перенесення генів не тільки поширює стійкі до антибіотиків гени, але й сприяє еволюції хвороботворних бактерій. Широко відомим недавнім прикладом нешкідливої бактерії, що переходить в патогенну, є кишковий штам Escherichia coli O157H7, який іноді викликає летальні випадки. Цей «вбивця» викликає у дітей кривавий пронос і ниркову недостатність. Такі штами, мабуть, були створені в результаті горизонтального перенесення генів від Shigella flexneri. Острів патогенності, позначений SHI-2 для Shigella, є менш вірулентним штамом Ecoli, який придбав гени, що дозволяють йому виробляти новий токсин. Вважається, що токсин відповідальний за ниркову недостатність, симптом, що раніше не пов'язаний з інфекціями кишкової палички.

Електронна мікрофотографія кишкової палички Escherichia coli O157H7

Коли ми розробляємо модель походження інфекційних захворювань з креаціоністської, біблійної точки зору, ці бактерії можуть дати нам уявлення про те, що відбувалося з живими істотами протягом довгого часу в занепалому, проклятому і зіпсованому світі. Одна з корисних аналогій - несправний провід в будинку. Як відомо будь-якому господарю, несправність зношеної електропроводки є пожежонебезпечною і може привести до катастрофічних наслідків. Будь-яке пошкодження або обрив електричної лінії може бути дуже небезпечним. Можна було б припустити, що те ж саме справедливо і для бактерії. Хоча електричні лінії в більшості випадків безпечні, пошкоджена лінія стає небезпечною.

Острови патогенності та інші колючки

У 3-му розділі книги Буття пояснюється, що коли Бог прокляв землю, з'явилися терни і чортополох. Ці «колючки» з'явилися через гріх людини. Починаючи з цього моменту, ми можемо уявити собі, що гени були пошкоджені і утворилися мікроби. У переносному сенсі те, що раніше було «круглим», стало неоковирним. Неоковирність бактерій (і інших мікробів) в сучасних термінах пов'язана з факторами патогенності, а саме з генами, що кодують отрути, токсини, ферменти, білки і фактори вірулентності.

Що робить бактерію патогенною? Як згадувалося раніше, бактерії в організмі і грунті спочатку були створені для корисних цілей. Однак після Едемського прокляття корисні структури деградували в зловмисні з допомогою мутацій, регресії і забруднення. Гладкі, круглі листя і стебла перетворилися в колючки і будяки. Деякі з забруднюючих процесів, які призводять до патогенності, включають перенесення плазмід, трансдукцію і кон'югацію.

Вивчаючи сибірську виразку, Роберт Кох першим виявив прямі докази того, що бактерії викликають хвороби. Він вперше визначив патогенність в 1890 році, коли він розширив свою мікробну теорію. Ці «острова патогенності» передають вірулентність, необхідну для розвитку хвороби. З тих пір сотні патогенних бактерій були пов'язані з хворобою. Острови патогенності були використані для позначення кластерів генів, відповідальних за вірулентність (наприклад, ферментів і токсинів), і вони є досить великими сегментами геному патогенних штамів, які відсутні у непатогенних штамів. Ці острови мають багато властивостей проміжних послідовностей, що дозволяє припустити, що вони переміщуються за допомогою латерального обміну генів. Ці блоки генетичної інформації можуть перейти з патогенного штаму в авірулентний організм, а потім перетворити його в патоген. Такі процеси латерального обміну показують, як спотворення чистої лінії «видів» може здійснювати швидкі стрибки і прорив в первісному плані Творця.

Патогенні бактерії визначаються здатністю викликати захворювання у господаря. Що робить бактерію патогенною, так це набір генів, якими вона володіє. Гени можуть бути розподілені по хромосомі, по плазмідам (незалежним екстрахромосомним генетичним елементам) і по профагу. Профаг - це бактеріофаг, в якому приховані вірусні гени включаються в бактеріальні хромосоми, не викликаючи руйнування бактеріальної клітини. Останнім часом блоки генів вірулентності в хромосомі спостерігаються у вірулентних штамів, а не у авірулентних. Наприклад, нормальна E. coli не володіє цими блоками, в той час як патогенна E. coli володіє ними. Ці суттєві відмінності (наприклад, нуклеотидний склад) між хромосомою і островом патогенності є типовими і спостерігаються; це дозволяє припустити, що рухливі генетичні елементи могли відігравати значну роль в еволюції патогенів.

Одна лінія доказів горизонтального обміну генів як сили відбору виникає з вивчення послідовностей бактеріального геному. Виявлення генів з двома дуже схожими послідовностями ДНК у двох віддалено споріднених бактерій передбачає, що ці послідовності могли бути придбані шляхом горизонтального обміну генів. Число таких прикладів зростає. Зростаюче розуміння того, наскільки горизонтальний обмін генів міг сприяти варіації (тобто мікроеволюції) бактерій, змусило мікробіологів задатися питанням, чи слід насправді замінити «стандартне еволюційне дерево», яке характеризується добре ізольованими гілками, переплетеними мережами гілок. Якщо два види були диференційовані на основі відмінностей в їх здатності утилізувати лактозу і чи можуть гени, які дозволяють утилізувати лактозу, бути перенесені горизонтальним обміном генів, наскільки ж тоді є усталеним визначення видів? Хіба це не варіація з «видом» або типом? Значення горизонтального обміну генів полягає в тому, що він являє собою забруднення висхідних типів бактерій.

Мобільні гени створюють проблему забруднення

Концепція збереженого «насіння» роздільним і відмінним один від одного досить прониклива в різних мікробних генетичних питаннях. В Повторенні Закону 22: 9 та Левит 19:19 Бог говорить ізраїльтянам, що якщо вони не будуть тримати скот окремо від «різноманітних» видів та насіння, відокремленим від «різноманітного» насіння, то вони отримають прокляття не лише безпосередньо на своєму полі, але й у своему винограднику. Ви не можете не задатися питанням, що мав на увазі Бог, що Він знав природній наслідок різноманітного змішування генів, які призводять до хворіб. Ясно, що змішання генів від окремих «видів» (або типів) - це не шлях Творця.

Одно із застосувань цього принципу може представити наступний пасаж: «Не саджайте випадковим чином два види (нитки) генів (ДНК / РНК) у своїх клітинах; якщо ви будете це робити, не тільки мікроби, які будуть "посаджені" в ядрі і плазмідах, але й плід усього хазяїна (людини і тварин) буде занечищений (вірулентністю) ». Виключення з правил різнородного змішування генів - генна інженерія, тому що це спроектоване та контрольоване змішання генів. Занечищення або розпад можна побачити в островах патогенності, які додаються (шляхом горизонтального обміну) від одного виду бактерій до іншого. Цей принцип рандомізованого змішування генів можна побачити в передачі островів патогенності у бактерій і в походженні пташиного грипу через змішання штамів грипу птахів і ссавців.

Походження пташиного грипу

Пташиний грип є однією з найбільших загроз для здоров'я людини в разі виникнення пандемії. Нагадаємо, що вірус грипу А - це РНК-вірус, який може швидко змінюватися. Це швидка зміна відбувається через накопичення невеликих точкових мутацій, які називаються антигенним дрейфом, а також через реасортимент геному, який називається антигенним зрушенням. Віруси швидко змінюються, перш за все, через наявність багатьох схильних до помилок вірусних ферментів, які реплікують їх геноми. Особливо це стосується РНК-вірусів. Отже, РНК-віруси мають частоти мутацій, які в кілька разів перевищують відповідні частоти мутацій ДНК-вірусів.

Віруси тварин можуть бути дегенеративними генами, покритими білками, які пов'язані один з одним в процесі кооптації, або вони можуть бути продуктами розпаду декількох геномів і моделей білків. Згадаймо конкретний приклад дегенерації нормального гена (тобто ретротранспозону) в ретровірус. На людській хромосомі 22, ген (тобто ендогенний ретротранспозон людини) відключає імунну систему під час вагітності. Ця конструкція забороняє імунній системі матері пошкоджувати тіло дитини. Ці гени не можуть повністю реплікуватися, тільки заражають місцеві імунні клітини (такі як макрофаги) матки, тим самим перешкоджаючи їм ініціювати повноцінну імунну відповідь. Таким чином, імунна система матері залишається здатною реагувати на інші інфекції, але спеціально запобігає виникненню імунної реакції на ембріон, що розвивається. Таким чином, при Створенні селективна здатність відключати імунну систему для захисту була б «хорошою» конструкцією. Однак з часу спотворення творіння дегенерація і розкладання хороших генів у людини і тварин-господарів зазнали змін.

Можливо, ці гени потім кооптуються або випадковим чином набувають білки, а потім залишають організм у вигляді патогенних вірусів. Ці патогенні віруси потім відкривають світ для руйнівних інфекцій.

Вірус пташиного грипу

Віруси грипу А

Можна було б припустити, що свого часу хороші гени деградували у диких птахів (тобто качок), але це не вплинуло на них. Однак, як тільки ці зіпсовані гени покинули птахів, і перейшли до ссавців (наприклад, свиней) і людині, виникли основні проблеми. Страшний іспанський грип (1918-1919) розвивався швидко і загадково. Ймовірно, він перейняв деякі ключові гени з пташиного джерела (можливо, качки або гуски). Аналіз, проведений доктором Джеффрі Таубенбергером (Dr. Jeffery Taubenberger) і його колегами, показує, що вірус грипу H2N1 виник з штаму пташиного грипу, але провів час «еволюціонуючи» в невідомому господарі до появи в 1918 році. Він з'явився таємничим чином з нізвідки, викликав величезне поширення і зник так само таємничо, коли закінчилася Перша світова війна. Це було пошкодження і руйнування спочатку хорошого дизайну обміну генів, реасортименту і рекомбінації.

Всі відомі штами грипу А, які заражають людей, зберігаються у водних птахів, де вони, мабуть, викликають безсимптомні інфекції. Від цих водних птахів частинки вірусу грипу виділяються у високій концентрації в їх фекаліях, що сприяє поширенню вірусу між птахами і ссавцями. Крім того, живучи в водоймах диких водних птахів, таких як качки, дві групи вірусів грипу А (H5 та інші штами) можуть заражати домашню птицю. Ці штами відповідальні за виникнення пташиного грипу, який останнім часом отримав велику увагу засобів масової інформації через його присутність в курчатах, вирощених для споживання людиною. Крім зараження птахів, від свиней можна виділити два підтипи грипу А, які можна назвати підтипами свинячого грипу. Ці два штами, виділені від свиней, відносяться до підтипів H2N1 і H3N2, причому перший є пандемічним штамом людини.

Грип у птахів завдає мало шкоди

Віруси грипу А викликаються дикими птахами світу, переважно водоплавними, у яких ці 16 підтипів співіснують в повній гармонії зі своїми господарями. У цих природних господарів віруси залишаються стабільними в молекулярній формі, демонструючи мінімальні зміни (варіації) на рівні амінокислот протягом тривалих періодів часу. Цей факт вказує на те, що асоціація грипу і птахів є давньою; це відсутність змін дивовижна, тому що віруси грипу є сегментованими, негативно-ланцюговими РНК-вірусами, які не мають механізмів контролю якості під час реплікації і дуже схильні до варіацій. Після передачі новому типу господаря, птиху або ссавцю, віруси грипу піддаються швидкому розпаду, деволюції або спотворення. Однак всі 16 підтипів HA, включаючи H5 і H7, до недавнього часу вважалися доброякісними в їх природних господарях. Ця сприятлива рівновага між вірусом грипу та його господарем, можливо, змінилася.

Генеза пташиного грипу

До 1997 року не було ніяких свідоцтв того, що віруси грипу H5 можуть вражати людей і викликати смертельні захворювання. Попередник вірусу грипу H5N1, який поширився серед людей в 1997 році, був вперше виявлений в Китаї в 1996 році, коли він викликав помірне число випадків смерті гусей. Однак у той час він привернув дуже мало уваги. Цей гусячий вірус отримав внутрішні сегменти генів від вірусів грипу, пізніше виявлених у перепілок. Він також отримав сегмент гену нейрамінідази від вірусу качки. Все це відбулося до того, як гусячий вірус набув широкого поширення на ринках живої птиці в Гонконгу і вбив 6 з 18 інфікованих. Знищення всієї домашньої птиці в Гонконгу знищило і цей вірус H5N1; з тих пір генотип не виявлено. Однак різні реасортименти продовжували з'являтися з місць проживання гусей і качок, які містили один і той же глікопротеїн H5 HA, але мали різні внутрішні гени. Віруси H5N1 продовжували змінюватися, і в кінці 2002 року один генотип був відповідальний за смерть більшості водоплавних птахів в природних парках Гонконгу. Цей генотип H5N1 поширився на людей в Гонконзі в 2002 році, убивши 1 з 2 інфікованих людей, і був попередником нинішнього штаму пташиного грипу (тобто генотипу Z), який став домінуючим. Нинішнє напруження безпрецедентним чином поширилося по Південно-Східній Азії, а тепер поширюється по Європі і деяким районам Африки.

На сьогоднішній день більше 140 мільйонів одомашнених птахів були вбиті вірусом або знищені, щоб зупинити його поширення; станом на весну 2006 року понад 150 осіб були інфіковані в Азії, Африці та Європі. Ці недавні віруси грипу H5N1 придбали безпрецедентну і тривожну здатність заражати людей. Ці поступові зміни підсилюють заклопотаність з приводу потенційної можливості вірусу пташиного грипу викликати глобальну пандемію. Ці гени імовірно були отримані від вірусів, виявлених у водоплавних птахів в Південно-Східній Азії, але фактичні донори генів досі не ідентифіковані. Хоча більшість вірусів грипу H5N1, виділених з видів птахів в Азії з 1997 року, мають високу патогенність у деяких видів домашньої птиці (фазанів і домашніх птахів), вони проявляють різну патогенність і у інших видів.

Є дані, що свині також можуть бути залучені в міжвидовую передачу, забезпечуючи середовище, з якого походять віруси людського грипу. Пандемічні підтипи зустрічаються рідко, але коли вони з'являються, це відбувається раптово. Багато з цих підтипів вперше з'явилися в Китаї. Вважається, що це пов'язано з тим, що культурна спадщина Китаю дозволяє в значній мірі контактувати з водної дичиною, такою як качки, а також тісний домашній зв'язок зі свинями. Віруси грипу можуть використовувати процес, відомий як генетичний реасортимент, для створення нових пандемічних штамів, які представляють собою комбінацію геномів птахів, людей і, можливо, навіть свиней. При реасортименті відбувається обмін частинами окремих геномів між спорідненими штамами вірусу, створюючи вірусний штам, здатний заразити іншого господаря, наприклад людину.

Перехід від курчат до людей

В даний час існує три потенційно пандемічних штами грипу А (H5N1, H7N7 і H9N2), причому всі три недавно були виділені з домашньої птиці. Штам H9N2 вперше з'явився в Гонконгу в 1999 році і нещодавно знову з'явився в 2003 році. Саме цей штам вбив трьох людей і викликав масове знищення курей на птахофабриках Гонконгу, щоб позбутися від грипу. Аналогічним чином, штам H7N7 з'явився на птахофабриках Голландії. Штам грипу А H7Nвбив одну людину, і це також вимагало знищення тисяч курей. Зловісним є те, що були отримані докази передачі H7N7 від людини до людини, а також інфекцій на свинофермах поряд. У 2003 році підтип H5N1 з'явився в Азії, і тепер він виявився смертельним для людей на трьох континентах і викликав знищення понад 200 мільйонів птахів.

Станом на весну 2006 року жоден з цих вірусів, мабуть, не набув необхідних характеристик, щоб викликати широке поширення інфекції серед людей, хоча експерти, схоже, згодні з тим, що це лише питання часу, перш ніж це станеться. З трьох підтипів, можливо, найбільшим пандемічним потенціалом володіє підтип H5N1. Гіпервірулентний штам H5N1 в даний час ендемічний для Азії, і, на жаль, Китай недавно повідомив, що високовірулентний штам пташиного грипу H5N1 тепер може бути виділений зі свиней. Ці спостереження дозволяють припустити, що реассортимент з людським штамом призведе до утворення вірусу H5N1, що володіє здатністю до широкої передачі від людини до людини. Тому уряд Сполучених Штатів та інші міжнародні установи оголосили розробку вакцини для захисту від штаму H5NI першочерговим завданням.

Пандемія грипу

Пандемія «іспанського» грипу залишається загрозливим попередженням для громадської охорони здоров'я. Багато питань про його походження, незвичайні епідеміологічні особливості і основу патогенності залишаються без відповіді. Таким чином, наслідки пандемії для громадської охорони здоров'я залишаються під питанням навіть зараз, коли ми боїмося виникнення пандемії, викликаної вірусом H5N1 або іншим вірусом. Однак з'являються нові відомості про вірус 1918 року, наприклад, секвенування усього геному з архівних аутопсійних тканин. Але сам по собі вірусний геном навряд чи дасть відповіді на деякі важливі питання. Що стало причиною стількох смертей і важких інфекцій? Раніше ми обговорювали пандемію грипу 1918 року і намагалися дати розуміння для цього конкретного грипу. Крім того, робиться спроба виявити наслідки майбутніх пандемій, які вимагають ретельного експериментування і глибокого історичного аналізу.

Механізми поширення

Чи передавалися високопатогенні віруси H5N1 всередині країн людьми, домашньою птицею або об'єктами, що несуть мікроби (іншими словами, фоміти)? Під час попередніх спалахів високопатогенної інфекції Н5 і Н7 в багатьох країнах це поширення було безпосередньо пов'язане з людьми. Основним засобом поширення вірусу грипу в птахівництві є переміщення птиці та продуктів птахівництва; тому встановлення належних заходів безпеки на птахофабриках є важливою захистом. Птахівництво - це величезний, інтегрований комплекс в Азії. Проте, передбачувана причетність декількох ліній H5N1 суперечить поширенню людиною з одного джерела. Ринки живої птиці є підсилювачем і резервуаром інфекції, і вони, ймовірно, відіграють певну роль в підтримці і поширенні вірусу в регіоні.

Однак ряд інших факторів, характерних тільки для постраждалих азіатських країн, ускладнює контроль. Дворові зграї поширені в регіоні, і ці одомашнені птахи не піддаються ніяким заходам безпеки. Бійцівські півні є цінним майном і часто перевозяться на великі відстані. Бійцівські півні також можуть відігравати певну роль у поширенні інфекції та передачі її людям. Багато з постраждалих країн мають слабку ветеринарну службу і вперше стикаються зі спалахами високопатогенного пташиного грипу. Качки-мігранти, які зазвичай бродять по рисових полях, збираючи залишені насіння рису, є ще одним потужним механізмом поширення інфекції.

Тримайте насіння окремо

«Не зробиш, щоб худоба твоя злучувалася двоїсто. Поля свого не будеш обсівати двоїсто.»(Левит 19:19). Один із сучасних парафраз книги Левит 19:19 може звучати так: «Не змішуйте домашню худобу (тобто свиней) з дикими птахами (тобто качками), інакше вони можуть стати вірулентними». Пізніше Біблія говорить: « Не будеш засівати свого виноградника подвійним насінням, щоб не зробити заклятим усе насіння: і що засієш, і врожай виноградника.» (Второзаконня 22: 9). Цей принцип занечищення або псування може пояснити походження пташиного грипу шляхом змішування штамів грипу птахів і ссавців. Фермери в районах, де пташиний грип є ендемічним, повинні бути обережні, дозволяючи своїм домашнім тваринам змішуватися з дикими птахами. Крім того, вони повинні чітко розділяти проживання людини і тварин.

«Пончики» помирають від іспанського грипу

Американських солдатів Першої світової війни називали «пончиками» (doughboys). У 1918 році багато рядових армії були відправлені в окопи Першої світової війни у Франції. У деяких здорових молодих людей з'явилися симптоми грипу. Іспанський грип був незвичайний, тому що самі сприйнятливі люди були молоді, сильні і в розквіті сил. Жертвами грипу 1918 року було здорові люди у віці від 20 до 50 років (тобто у віці військової служби), на відміну від зазвичай більш сприйнятливих вікових груп - дуже молодих або дуже старих. Унікально те, що він викликав глибокий ціаноз (синя шкіра), який вражав обличчя, губи і легені. Якимось чином вірус з невідомих причин проник в найглибші відділи легень. Було відомо, що він вбиває деяких людей всього за 12 годин після зараження вірусом. Був також надзвичайно високий рівень смертності, в 20 разів перевищував норму для грипу. У багатьох випадках ті, які дійсно пережили критичні перші кілька днів атаки грипу, померли від нестримної вторинної інфекції бактеріями пневмонії.

Зокрема, один 21-річний чоловік скаржився на озноб, лихоманку, головний біль, біль в спині і кашель. Через тиждень він був мертвий - перший з 21 мільйона чоловік у всьому світі, які помруть від пандемії грипу 1918 року. Майже 90 років зразки легень «пончика» зберігалися на складі Інституту патології збройних сил у Вашингтоні, округ Колумбія. РНК, несучи розгадку вічної таємниці, була захована в його тканинах; ця РНК містила генетичний код найстрашнішої пандемії в історії людства. Доктор Джеффрі К. Таубенбергер і його колеги ексгумували смертельний штам грипу і фрагменти його генів із замороженої тканини похованого «пончика». Таубенбергер і його колеги почали пошук генів вірусу, вибравши навмання 28 з 70 жертв пандемії, зразки легень яких зберігаються в державній установі. Результати розтину 1918 року показали, що семеро з цих військовослужбовців померли незабаром після того, як захворіли, що підвищує ймовірність того, що легенева тканина може містити неушкоджені фрагменти РНК з незвичайного восьміспірального геному вірусу.

Грипозний табір, 1918 рік.

Люди, які живуть довше, рідше переносять вірус, тому що захисні сили організму знищують мікроби, каже Таубенбергер. У таких випадках бактеріальна пневмонія завдає смертельний удар. Але в сімох військовослужбовців, які померли швидко, імунна контратака, можливо, не встигла знищити вірус. У шести випадках дослідники нічого не знайшли. Цей армійський рядовий, проте, був незвичайний. Його ліва легеня страждала великою бактеріальною пневмонією, а праве - ні. (Найпоширенішою причиною фактичної смерті від грипу не був сам вірус, а пневмонія). Найбільш поширена форма бактеріальної пневмонії викликається бактерією Haemophilus influenzae.) Це підвищило ймовірність того, що в правій легені все ще може міститися вірус. Щоб з'ясувати це, дослідники видалили частину тканини з парафіну, в якому вона зберігалася. Крок за кроком вони препарували її, поки не залишилася тільки РНК. Вона дала цінну інформацію і могла б бути корисною в разі виникнення пандемії в майбутньому. Доктор Таубенбергер вважає, що це може повторитися.

Вірусолог Роберт Вебстер (Robert Webster) з дитячої дослідницької лікарні Святого Іуди (St. Jude Children’s Research Hospital) в Мемфісі, штат Теннессі, вважає, що вірус 1918 року представляє собою основний збудник хвороби. Ми повинні зрозуміти як можна більше про цей вірус, тому що світ отримає ще одну пандемію, можливо, в кінці цього століття або на початку наступного. Одна пандемія - це занадто багато. Під час спалаху 1918 року в одних тільки Сполучених Штатах загинуло близько 700 000 чоловік. Більше 50 мільйонів чоловік у всьому світі померли від іспанського грипу за два роки. Це була пандемія століття!

Люди, які зберегли ці тканини легень, ймовірно, ніколи не уявляли собі, що може статися в майбутньому. Доктор Енн Х. Рід (Ann H. Reid), яка працювала з доктором Таубенбергером, зробила мільйони копій дев'яти фрагментів РНК п'яти генів грипу. Потім доктор Томас Г. Фаннінг (Thomas G. Fanning) розшифрував послідовності фрагментів і порівняв їх з усіма іншими відомими послідовностями гену грипу. Він унікальний і отримав позначення H2N1. Команда також підтвердила попередні дані, які свідчать про те, що послідовності найближче нагадують послідовності свинячого грипу. Дослідники намагаються відновити весь геном вірусу, можливо, даючи ключ до розгадки його гіпервірулентності. Багато дослідників вважають, що його інформація може допомогти в створенні вакцини, якщо це необхідно. За словами доктора Вебстера, якби цей штам вірусу знову з'явився, ця інформація допомогла б отримати найбільш відповідну вакцину, яка, ймовірно, захистила б нас досить добре. На закінчення слід зазначити, що розуміння вірусу 1918 року (можливо, найгіршої пандемії всіх часів) може допомогти нам краще справитися з епідеміями майбутнього, включаючи пташиний грип та інші вірусні захворювання, такі як SARS (ГРВІ / атипова пневмонія). Найстрашніше в епідемії грипу 1918 року є те, що вона прийшла без попередження, а потім вразила молодих людей, які були нехарактерними жертвами будь-якого відомого грипу і таємниче відійшли. Деякі побоюються, що пташиний грип може зробити те ж саме.

Майбутні пандемії грипу

За минулі роки виникло кілька пандемічний вірусних штамів грипу А. Наприклад, був грип 1890 року, були іспанський грип 1918 року і інші епідемії грипу в 1957 і 1968 роках. Тому представляється майже неминучим, що наступний пандемічний штам в даний час ховається в якійсь водоймі. Незважаючи на значні знання про генетичну структуру вірусу 1918 року, ніхто до кінця не знає, чому грип в той рік був настільки вірулентним, і до сих пір існують значні наукові розбіжності про те, звідки він взявся. Цілком ймовірно, що в цьому вірусі з'явився новий поверхневий білок, з яким люди ніколи раніше не зустрічалися і до якого у них, отже, не було імунітету. Але повинні були бути і інші генетичні особливості цього вірусу, які також внесли свій вклад, і вони залишаються загадкою, навіть незважаючи на те, що повні послідовності вірусних генів були отримані зі збереженої тканини.

Тому виникає питання: «Чи може це статися знову?» В якомусь сенсі це вже повторилося, хоча і не в такій руйнівній формі. «Азіатський грип» взимку 1957-1958 років забрав життя 70 000 американців. У 1968-1969 роках «гонконгський грип» забрав життя 34 000 чоловік. Новий підтип, що з'явився в тому ж році, названий на грип А (H3N2), був більш м'яким, можливо, тому, що змінився тільки білок гемаглютиніну, а нейрамінідаза залишилася колишньою, тому у людей, можливо, була деяка залишкова резистентність до нього. Проте, грип А (H3N2) став причиною 400 000 смертей в Сполучених Штатах з моменту його виникнення в 1968 році, і 90 відсотків з них були серед людей старше 65 років. Насправді, підтип, що викликав пандемію 1918 року, грип А (H2N1), продовжував циркулювати протягом багатьох років, зазнавши антигенного дрейфу. Це призвело до великої кількості смертей в 1920 році (ймовірно, викликаних підвищеним імунітетом серед населення, а також ослабленою формою вірусу), а потім до періодичних спалахів, поки він не зник в 1957 році. Однак жодний з цих спалахів не був навіть близько до того, що був в 1918 році. Те, що зробило штам 1918 роки таким смертельним, було давньою медичною таємницею. Аналіз цих генів і білків виявив вірусні особливості, які могли, як пригнічувати імунний захист, так і провокувати насильницькі імунні реакції у жертв, що сприяло високій смертності. Відомі «господарі» грипу птахів і ссавців навряд чи є джерелами пандемічного вірусу, тому його походження залишається нерозкритим. У 1977 році він знову з'явився, але вже без руйнівних наслідків.

У будь-якому випадку, більшість експертів з грипу вважають, що відповідь - «так», це може повторитися. Вважається, що джерелом грипу є дикі водоплавні птахи, а пандемії 1957 і 1968 років були викликані змінами поверхневих білків пташиного штаму вірусу. Така зміна в майбутньому може викликати пандемію, таку ж страшну, як катастрофа 1918 року, або навіть гірше. Звичайно, зараз обставини дещо інші. У нас є система звітності про грип; ми знаємо, як зробити вакцини проти грипу; у нас є антибіотики для лікування бактеріальних інфекцій, які вбили так багато людей під час пандемії 1918 року; у нас навіть є кілька противірусних ліків, які корисні. Але ми також знаємо, що мікроби наполегливі і дуже легко пристосовуються, і завжди є можливість, що один з них знайде відповідь на найскладніші захисні механізми, які були побудовані проти нього.

Майбутнє пташиного рипу

На момент написання цієї статті пташиний грип, мабуть, неминуче пошириться в США через Алеутські острови Аляски. Оскільки птахи природним чином перелітають через Берингову протоку з Сибіру, деякі птахи неминуче перенесуть з собою пташиний грип. Як тільки він з'явиться в Північній Америці, є побоювання, що він пошириться по всьому західному узбережжю. Уряд США уважно стежить за цим. Однак передбачуваність подібна прогнозуванню урагану, коли тропічний шторм знаходиться в Атлантичному океані. Ви знаєте, що він наближається, але чи буде це категорія 1, 2, 3, 4 або 5, відомо тільки Богу до того, як це дійсно почнеться. Посилений моніторинг пташиного грипу допоможе попередити нас про можливу епідемію. Але що ми можемо зробити? Можливо, правила утримання худоби окремо від диких тварин зможуть зменшити «вірусне» змішування. Крім того, ми можемо накопичувати противірусні препарати і вакцини. Крім того, все знаходиться в руках Творця. Побоювання з приводу майбутніх спалахів пташиного грипу (мутацій) та інших пандемій грипу будуть зберігатися. Необхідно провести додаткові дослідження походження інфекційних захворювань з точки зору Творіння, біблійної перспективи. Попереду ще багато загадок і випробувань.


Автор: Dr. Alan L. Gillen

Дата публикації: 4 березня 2015 року

Джерело: Answers In Genesis


Переклад: Бабицький О.

Редактор: Бабицький О.

Вас також може зацікавити: